恶露排出:人流后,子宫内的蜕膜组织等会逐渐排出体外,形成恶露。恶露通常会经历血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。在人流后的十几天,出现褐色分泌物可能是恶露还未排净,是正常的生理现象,一般量会逐渐减少,无异味,也不会伴有腹痛等不适症状。
子宫复旧不全:人流后,子宫需要一段时间来恢复到孕前状态。如果子宫收缩不良,就可能导致子宫复旧不全,使宫腔内的积血和残留组织不能及时排出,从而出现褐色分泌物。患者可能还会伴有下腹部坠胀、隐痛等症状。
宫腔残留:人流手术如果没有将宫腔内的胚胎组织、蜕膜等完全清除干净,有残留组织在宫腔内,会影响子宫的正常收缩和修复,导致出血时间延长,血液在宫腔内停留时间较长,就会变成褐色分泌物排出。这种情况一般还会伴有腹痛,且褐色分泌物可能会时多时少。
感染:人流后如果不注意个人卫生,或者过早进行性生活等,可能会导致细菌等病原体感染,引起子宫内膜炎、盆腔炎等。炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿,出现渗出和出血,与阴道分泌物混合后形成褐色分泌物,同时还可能伴有发热、腹痛、白带增多且有异味等症状。
内分泌失调:人流手术可能会对女性的内分泌系统产生一定的影响,导致激素水平紊乱。如果雌激素、孕激素等分泌失调,可能会影响子宫内膜的修复和生长,从而出现少量出血,表现为褐色分泌物。
如果人流后十几天出现褐色分泌物,且量较多、持续时间较长、伴有腹痛、发热等不适症状,或者褐色分泌物有异味,应及时就医,进行妇科超声、血常规、白带常规等检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。