来月经前两天有黑色的怎么回事

　　少量子宫内膜脱落：月经来潮前，子宫内膜开始少量脱落，这些脱落的子宫内膜与少量血液混合，在阴道内停留时间较长，血液中的铁元素被氧化，就会使分泌物呈现黑色。随着子宫内膜脱落增多，月经量逐渐增加，颜色会恢复为正常的暗红色。

　　激素水平变化：在月经周期中，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。月经前，激素水平的波动可能导致子宫内膜的局部血管收缩，使少量子宫内膜因缺血而脱落，出现黑色分泌物。这是身体为月经来潮做准备的一种正常生理反应。

　　宫寒：中医认为，宫寒会使女性子宫和盆腔的血液循环不畅，导致经血流出不畅，在子宫内瘀滞，从而使月经颜色变黑。除了月经前有黑色分泌物外，还可能伴有痛经、手脚冰凉、小腹冷痛等症状。

　　气滞血瘀：长期的情绪不畅、压力过大等，可能导致气滞血瘀，使经血运行受阻，出现月经前黑色分泌物。患者可能还会有乳房胀痛、情绪抑郁、月经有血块等表现。

　　妇科疾病：如子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等，这些疾病会影响子宫内膜的正常生长和脱落，或者导致盆腔内的血液循环异常，使经血在子宫内停留时间过长，从而出现黑色分泌物。以子宫内膜炎为例，炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿，影响经血的排出，除了月经异常外，还可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。

　　内分泌失调：生活不规律、长期熬夜、精神压力大等因素，可能导致内分泌失调，影响激素的正常分泌和调节，进而影响子宫内膜的生长和剥落，使月经前出现黑色分泌物。常见的如多囊卵巢综合征，患者体内雄激素水平升高，会出现月经不调、经量减少、颜色变黑等症状，还可能伴有多毛、肥胖等表现。

　　如果月经前黑色分泌物的情况只是偶尔出现一次，且没有其他不适症状，可以先观察。但如果这种情况经常出现，或伴有腹痛、月经量过多或过少、月经周期紊乱等异常症状，建议及时就医，进行妇科检查、B 超、激素水平检测等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。